随着结核病防治服务能力不断提高，及早发现结核病并全程规范治疗，让人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复等防治服务，可进一步减少肺结核发病和死亡人数。肺结核活动期纳入我市基本医疗保险门诊特定病种。持肺结核活动期间病种《特定病种门诊专用证》的参保人，在我市肺结核专科防治门诊定点医疗机构就诊的，按我市基本医疗保险政策享受相应的特定门诊待遇，参加一档的参保人每月基金最高支付限额为180元，二档参保人为280元。

目前台山市约有350名参保人持有肺结核活动期间病种《特定病种门诊专用证》。我局与肺结核专科防治门诊定点医疗机构紧密联系，关切患者的管理工作，疏导患者到相应的医疗机构进行疾病控制和治疗。

台山市参保人办理肺结核活动期间特定病种门诊待遇申请手续，需在专科医院鉴定，可由肺结核专科防治门诊定点医疗机构代办。肺结核专科防治门诊定点医疗机构协助审核材料、初审申请条件、汇总资料，到当地社保经办机构统一代为办理登记。符合条件的，由社保经办机构发给《特定病种门诊专用证》。肺结核活动期间病种需年审，同样由肺结核专科防治门诊定点医疗机构代办。参保人需提供《专用证》、近半年病历或清单、近期检查检验单及疾病证明书等相关资料。每年12月份为年审时间，当年1-6月申请此病种的参保人，当年需要年审；7月至12月首次申请办理的，当年不需办理年审手续。年审未达到此病种的认定标准或者未按规定年审的，从次月起暂停享受此病种门诊相关待遇资格；补审后符合条件的，可继续享受待遇。

肺结核活动期间纳入我市门诊特定病种范围，更好地满足该病种参保人的医疗需求。此举措减少患者因经济原因终止治疗，减轻患者负担，避免因病致贫、因病返贫助力患者与疾病作斗争。医保业务经办部门与疾控公卫等相关部门进行有效协作，共同开展防治肺结核行动，共同建设大健康台山。

来源：台山市社会保险基金管理局