台山市医疗保障局关于托育机构在托婴幼儿参加台山市城乡居民医保的告知书

亲爱的同学们，尊敬的家长们：

        您们好！为维护我市托育机构在托婴幼儿的参保权益，确保在我市托育机构在托期间发生的医疗费用能及时、便捷享受基本医疗保障，避免异地参保导致报销比例减降问题，诚挚地建议在托婴幼儿优先选择在托地参加居民医保。现将我市托育机构婴幼儿参加台山市城乡居民医保（以下简称“台山市居民医保”）有关事项告知如下：

         一、参保对象。全市幼儿园、托育机构婴幼儿（含本市和外地户籍）。已享受户籍地政府帮扶资助参保的在托婴幼儿（如最低生活保障对象、特困供养人员等），可按当地要求在户籍地参保。

         二、待遇标准。在托婴幼儿参加台山市居民医保，可享受住院、普通门诊及门诊特定病种待遇。其中，住院待遇年度最高支付限额为54万元；普通门诊待遇年度最高支付限额350元；57个特定病种可享受门诊特定病种待遇。

         三、缴费标准。2023年、2024年台山市居民医保个人缴费标准均为406元/人，财政补助标准按国家和省规定标准执行。

         四、缴费时间及待遇享受期。2024年度居民医保缴费时间为2023年9月1日-12月31日，为避免缴费拥挤，请合理安排缴费时间。待遇享受期为2024年1月1日至2024年12月31日。

         尚未参加2023年度居民医保的新学年入托婴幼儿，可中途参加台山市2023年度居民医保，从参保缴费成功次月1日起享受医保待遇。

        五、参保缴费方式。

        持有效身份证件、银行卡等相关办理资料到户籍地、居住地或就读地所在的镇（街）基层服务机构办理新参保登记。

                                                 办理新参保登记需提供资料：

         如有疑问，可电话咨询镇（街）基层服务机构（联系方式附后）

         六、其他事项。

       （一）根据相关政策要求，同一参保人不得重复参保。非台山市户籍在托婴幼儿，若已在户籍地参加居民医保，需先办理原参保地的停保手续，再到就读地所在的镇（街）办理新参保登记手续。广东省内学生可通过“粤医保”小程序办理停保手续；广东省外在托婴幼儿请通过参保地线上线下渠道办理停保手续。如在托婴幼儿因升迁学等原因，不再保留我市居民医保参保关系的，应及时办理停保手续，未及时停保的，将按新一年度缴费标准直接代扣代缴。参保人在居民医保待遇享受期（即2024年1月1日）开始后，暂停我市居民医保参保关系的，个人缴费不再退回。有重复缴费的，不能同时享受两个参保地的医保待遇。

      （二）有关医保政策及待遇标准以最新发布为准，可关注“江门市医疗保障局”微信公众号获悉。

江门市医疗保障局微信公众号   

2023年台山市居民医保待遇标准

                                                                                 台山市医疗保障局

                                                                                  2023年9月5日

                                              附表：台山市城乡居民医保参保缴费相关部门联系方式

                              台山市医疗保障局关于在校学生参加台山市城乡居民医保的告知书

亲爱的同学们，尊敬的家长们：

        您们好！为维护学生的参保权益，确保在校学习期间发生的医疗费用能及时、便捷享受基本医疗保障，避免异地参保导致报销比例减降问题，诚挚地建议学生们优先选择在就读地参加居民医保。现将我市全日制就读学生参加台山市城乡居民医保（以下简称“台山市居民医保”）有关事项告知如下：

        一、参保对象。全体在校学生（含本市和外地户籍）。已享受户籍地政府帮扶资助参保的学生（如最低生活保障对象、特困供养人员等），可按当地要求在户籍地参保。

        二、待遇标准。学生参加台山市居民医保，可享受住院、普通门诊及门诊特定病种待遇。其中，住院待遇年度最高支付限额为54万元；普通门诊待遇年度最高支付限额350元；57个特定病种可享受门诊特定病种待遇。

        三、缴费标准。2023年、2024年台山市居民医保个人缴费标准均为406元/人，财政补助标准按国家和省规定标准执行。

        四、缴费时间及待遇享受期。2024年度居民医保缴费时间为2023年9月1日-12月31日，为避免缴费拥挤，请合理安排缴费时间。待遇享受期为2024年1月1日至2024年12月31日。

尚未参加2023年度居民医保的新学年入学学生，可中途参加台山市2023年度居民医保，从参保缴费成功次月1日起享受医保待遇。

       五、参保缴费方式.持有效身份证件、银行卡等相关办理资料到户籍地、居住地或就读地所在的镇（街）基层服务机构办理新参保登记。

                                           办理新参保登记需提供资料：

         如有疑问，可电话咨询镇（街）基层服务机构（联系方式附后）

         六、其他事项。

       （一）根据相关政策要求，同一参保人不得重复参保。非台山市户籍学生，若已在户籍地参加居民医保，需先办理原参保地的停保手续，再到就读地所在的镇（街）办理新参保登记手续。广东省内学生可通过“粤医保”小程序办理停保手续；广东省外学生请通过参保地线上线下渠道办理停保手续。如学生因升迁学等原因，不再保留我市居民医保参保关系的，应及时办理停保手续，未及时停保的，将按新一年度缴费标准直接代扣代缴。参保人在居民医保待遇享受期（即2024年1月1日）开始后，暂停我市居民医保参保关系的，个人缴费不再退回。有重复缴费的，不能同时享受两个参保地的医保待遇。

        （二）有关医保政策及待遇标准以最新发布为准，可关注“江门市医疗保障局”微信公众号获悉。

江门市医疗保障局微信公众号  

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                                                              台山市医疗保障局

                                                              2023年9月5日

附表：台山市城乡居民医保参保缴费相关部门联系方式