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台山市2023年居民综合健康报告
  • 2023-10-16 11:28:05
  • 来源: 台山市卫生健康局
  • 发布机构:台山市卫生健康局
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  为掌握辖区慢性病防控社会因素状况,明确辖区慢性病防控重点人群,为制定慢性病防控策略和措施提供科学依据,台山市于2021年组织开展了居民慢性病与营养监测调查工作,结合《2022年台山市死因监测工作总结与分析报告》、《2022年台山市心脑血管疾病监测工作分析报告》、《2022年台山市肿瘤登记数据分析报告》等报告以及相关部门单位协助提供的资料,撰写了《2023年台山市慢性病防控社会因素调查报告》。

  一、结果

  (一)人口学特征:2022年末,台山市常住人口89.8万人,其中城镇常住人口42.65万人,占常住人口比重(常住人口城镇化率)47.49%。年末公安户籍人口95.75万人,其中:城镇人口42.34万人,乡村人口53.42万人。全市人口出生率6.11‰,死亡率9.70‰,自然增长率下降3.59‰。

  (二)调查基本情况:2021年台山市专项慢性病及其主要危险因素调查中,8个乡镇(街道)按照多阶段分层整群抽样的方法,随机抽取抽取16个社区(村委),每个社区/村随机抽取100户,每户随机抽取1名18岁及以上居民进行调查,全市计划调查人数为1600人,实际回收有效调查问卷1600份问卷,数据清理后,最终用于分析的个案1600例。其中45岁以下占12.69%、60岁以上占52.63%;男性863人(53.94%),女性737人(46.06%)。

  (三)慢性病疾病谱特征:台山市18岁及以上居民高血压患病率为40.75%。其中男性和女性分别为39.39%和42.33%。随着年龄增加,居民高血压患病率呈上升趋势。台山市18岁及以上居民糖尿病患病率为17.87%,男性和女性分别为16.22%和19.81%。随着年龄增加,居民糖尿病患病率呈上升趋势。

  (四)行为危险因素现况:

  ①饮食行为:台山市有59.31%成人居民每日摄入蔬菜水果不足,有36.44%成人居民每日摄入红肉过多,分别高于2018年全省成人居民蔬果摄入不足比例(45.7%)和低于2018年全省成人居民红肉摄入过多的比例(78.4%)。

  ②吸烟行为:18岁及以上人群中男性吸烟率为36.38%,女性吸烟率为0.54%。调查人群中有45.21%的人接触二手烟。

  ③饮酒行为:18岁及以上人群过去12个月饮酒率18.93%,其中男性为32.21%,女性为3.39%,男性约为女性的9.50倍。

  ④运动情况:18岁及以上居民经常参加体育锻炼率为35.44%,身体活动不足比例为61.62%。

  ⑤体重控制与肥胖情况:18岁及以上居民超重率为27.94%,肥胖率5.31%;男性超重率27.58%,女性超重率28.36%。18岁以上人群中心性肥胖率为31.06%,男性(26.18%)低于女性(36.77%)。

  (五)慢性病相关因素知晓率:18岁及以上人群高血压知晓率为61.04%;18岁及以上人群糖尿病知晓率为57.82%。调查的1777名18岁及以上居民中,对“慢性病与不健康生活方式”、“健康生活方式”、“ 慢性病危险因素”、“身体指标值”、“高血压治疗要求”、“心脑血管早期预防”、“癌症防治三早”、“糖尿病治疗要求”、“慢性呼吸道疾病预防”、“食盐摄入量”以及“食用油摄入量”的知晓率分别为82.53%、77.15%、77.15%、73.83%、91.25%、84.61%、88.52%、88.89%、75.21%、70.40%以及72.03%。

  (六)死因监测:2022年台山市户籍死亡个案8738例死者中死于慢性病6878例,死亡率为719.17/10万,占78.71%,同比下降5.0%;伤害648例,死亡率为67.76/10万,占7.42%,同比上升0.74%;感染性、母婴及营养缺乏性疾病430例,死亡率为44.96/10万,占4.92%,同比上升0.34%;不明原因疾病782例,死亡率为81.77/10万,占8.95%,同比上升3.92%。2022年台山市死亡数居前五位的死因依次是:脑血管病(2237例,25.60%)、恶性肿瘤(1695例,19.40%)、心脏病(1509例,17.27%)、呼吸系统疾病(857例,9.81%)和诊断不明疾病(779例,8.92%),这五大死因占死因报告总数的81.0%。

  (七)居民恶性肿瘤流行病学特征:①恶性肿瘤发病情况:2022年台山市户籍居民恶性肿瘤发病2686例,发病率为280.85/10万,标化发病率为157.14/10万,截缩发病率(35~64岁)为290.46/10万,累积发病率(0~74岁)为17.25%。2022年台山市户籍居民恶性肿瘤发病前十位依次为肺癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌、甲状腺癌、子宫癌、鼻咽癌、脑癌、淋巴瘤和白血病,占所有恶性肿瘤发病的78.52%。②恶性肿瘤死亡情况:死于恶性肿瘤死亡个案有1705例,死亡率为178.28/10万,占死亡病例总数的19.51%。排名前五的死因顺位依次是:肺癌(483例,50.50/10万)、肝癌(307例,32.10/10万)、结肠,直肠和肛门癌(211例,22.06/10万)、鼻咽癌(96例,10.04/10万)、胃癌(65例,6.80/10万),共占恶性肿瘤死亡病例数的68.15%。

  (八)全市卫生状况:2023年,台山市有医疗卫生机构483(医疗机构共480个+疾控、卫监和健教3个)个。其中,公立医疗卫生机构32个。包括市直医院5个(市人民医院、市中医院、市妇幼保健院、市第二人民医院、市第三人民医院),分别三级综合医院1个,二级甲等中医院1个,二级妇幼保健院1个;专业公共卫生机构5个(市疾病预防控制中心、市卫生监督所、市慢性病防治站、市结核病防治所、市健康教育所);镇卫生院18个(包括中心卫生院4个、一般卫生院14个);其他门诊部和发热诊疗站6个;社区卫生服务机构1个。村卫生室294个。民营医疗机构154个。包括民营医院4个(台山新希望医院、华济医院、康华医院、合康医院)、民营门诊和诊所50个、民营口腔医疗机构87个、中医诊所备案10个。医务室7个。全市医疗卫生机构核准床位4812张、家庭病床30张。 

  医疗卫生机构编制床位4672张,其中医院2577张。医疗卫生机构在岗职工7180人,其中卫生技术人员6294人。卫生技术人员中执业(助理)医师2045人,注册护士3202人,药师(士)347人,技师(士)305人,其他卫生技术人员554人。 

  二、结论

  (一)人口老龄化加剧。人口老龄化是全球人口发展的趋势。我市多年人口资料显示,辖区老年人的比例逐年增大。2022年60岁及以上老年人口数23.41万人,老年人口系数为24.48%,超过了老年型社会的警戒线10%的水平,65岁以上人口数17.26万人,占人口比例的18.05%,超过了老年型社会的警戒线7%的水平,这提示我市已进入老龄化社会并且人口老年化程度逐年加剧,由此带来的经济和社会负担将进一步增加。

  (二)慢性病成为主要公共卫生问题。2022年我市户籍人口死亡个案8738例,其中死于循环系统疾病3847例、肿瘤1705例、呼吸系统疾病857例、伤害648例、消化系统255例,共占死因报告总数的83.68%。2022年台山市户籍居民慢性病死亡报告6878例,报告死亡率为719.17/10万,慢性病所占比例最高,为78.71%,慢性非传染性疾病已成为我市居民的主要死因,须进一步加强慢性非传染性疾病的预防与控制工作。

  (三)慢性病主要危险因素广泛存在。

  台山市居民家庭人均食用油摄入超过30克的比例为15.69%,超过25克的比例为27.38%,超过50克的比例为2.13%;台山市居民家庭人均食用盐摄入超过6克的比例为33.13%,超过12克的比例为4.19%。

  18岁及以上居民中有59.31%的人群蔬菜水果总量摄入不足;有36.44%的18岁及以上居民猪牛羊等畜肉摄入量过多;18岁以上人群吸烟率为19.88%,被动吸烟率为45.21%;18岁及以上人群12月内饮酒率为18.93%,有害饮酒率为27.06%;有61.62%的人群身体活动比例不足。18岁及以上人群超重率为27.94%,肥胖率为5.31%,中心肥胖率为31.06%。

  (四)健康知识宣传力度不够,居民健康知识知晓率低。2022年台山市居民的基本知识和理念素养水平为39.5%、健康生活方式与行为素养水平为23.9%、健康技能素养水平为21%。居民重点健康知识知晓率仍不高,居民健康素养水平为26.1%。

  三、建议

  目前,高血压、糖尿病、肺癌、肝癌,结直肠癌等慢性病已成为危害我市居民健康的主要公共卫生问题。我市应对以上5种疾病患者及其高危人群进行重点综合防控。今后我市慢性病防控工作的重点是采取健康优先发展的战略,坚持预防为主的方针,不断完善慢性病综合防控机制和防控体系,对重点人群采取针对性干预措施,开展早筛早诊早治,加强健康教育,控制相关危险因素。

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